Горячие новости

Тяжелая депрессия причины

Тяжелая депрессия обычно наступает по двум причинам: психологическим и физиологическим.

По психологическим причинам депрессия может развиться в результате стресса или какой-либо, травмирующей психику, ситуации. Это может быть смерть кого-нибудь из близких или родственников, физическое или моральное насилие, страшная катастрофа, участником которой стал человек и мн.др. Обычно по прошествии двух месяцев депрессивное состояние может пройти, но без надлежащей помощи оно затягивается и тут уже может развиться тяжелая депрессия.

Ряд, казалось бы, незначительных неприятных жизненных ситуаций, присутствующих в жизни человека достаточно долго, может стать источником постоянного стресса. Недостаток материальных средств; работа, которая не приносит радости; вынужденное проживание с неприятными людьми; ухудшение качества жизни по причине какого-либо хронического заболевания — все это можно отнести к постоянной стрессовой ситуации.

Тяжелая депрессия может развиться из-за фрустрации — это состояние, при котором человек постоянно ощущает, что его желания неисполнимы.

Экзистенциальный кризис — одновременно может выступать как причиной, так и проявлением депрессии. Выражается в утрате жизненных целей, ощущении бессмысленности существования, дисбалансе гармонии.

У физиологических причин депрессивного состояния совсем другие корни. Употребление алкоголя и наркотиков, менопауза, нарушения мозгового кровообращения, сильное переутомление, хронические заболевания, отсутствие правильного питания — вот лишь малый перечень физиологических нарушений, которые могут привести к возникновению тяжелой депрессии. Важным является тот факт, что депрессия редко развивается по какой-либо одной причине, часто к этому приводит сразу несколько факторов. И успешное лечение возможно только в том случае, если учитываются все причины возникновения этого психического расстройства.

Тяжелая депрессия лечение

С чего начинать лечение тяжелой депрессии? Конечно же с посещения психолога или психотерапевта. Консультации у этих врачей, а также индивидуальные и семейные сеансы психотерапии, помогут выявить первоисточник расстройства, определить главные причины возникновения депрессивного состояния. Для лечения тяжелой депрессии применяется много методик психотерапии — это и психоанализ классического типа, и психодрама, и экзистенциальная терапия, и когнитивно-бихевиоральная терапия, и телесно-ориентированная.

В некоторых случаях, когда у пациента наблюдается тяжелая невротическая форма с нарушениями в работе вегетососудистой системы, нужно пройти дополнительное обследование у невролога. Оно поможет исключить наличие нейроинфекции, ЧМТ, интоксикации или же нарушения сосудистой системы. Для исключения наступления раннего климакса женщина должна посетить эндокринолога и гинеколога.

Для медикаментозного лечения тяжелой депрессии используются различные препараты группы СИОЗС (Паксил, Рексетин, Прозак, Ципралекс, Прам, Золофт), транквилизаторы (Альпразолам, Реланиум, Нитразепам, Диазепам) и антидепрессанты (Венлаксор, Мирзатен, Коаксил) нового поколения.

Но самым главным в лечении тяжелой депрессии является желание самого человека избавиться от своего расстройства. При этом важным является осознание того факта, что процесс этот долгий и трудоемкий, и потребует немало терпения и сил от пациента.

Что делать после теста на депрессию.

Прежде всего, если результат вашего теста показал депрессию — не спешите расстраиваться.

В  современных условиях депрессия достаточно хорошо лечится. В зависимости от степени тяжести вашего депрессивного расстройства специалисты рекомендуют обратиться либо к психотерапевту, либо к психологу, либо и к тому и к другому.

При тяжелой степени депрессии без медикаментозной помощи психотерапевта (антидепрессантов) сложно обойтись, скорее всего у вас просто не будет сил ни на самостоятельную работу над собой, ни на работу с психологом. Впоследствии, я рекомендую подключить к лечению психолога — статистически лучшего (и более быстрого) результата добиваются специалисты, использующие методы когнитивно-поведенческой терапии.

При депрессивном состоянии средней и легкой степени тяжести вы можете, в качестве первичного выбора, остановиться на услугах психолога. Но, делая такой выбор, будьте уверены, что вы исключили возможные соматические причины депрессии — многие заболевания могут порождать схожие с депрессией симптомы, да и просто быть ее причиной.

Знайте, что вы не одиноки.

Только по официальной статистике, по данным, которые предоставляются в ВОЗ, в России 5,5% населения больны депрессией. Но, зная как мало людей обращаются со своими симптомами к врачам, многие эксперты считают, что эту цифру можно смело умножить на два.

Вдумайтесь — примерно каждый десятый человек в вашем окружении переживает депрессию прямо сейчас. Я, до своей депрессии, не замечал таких — они и стремятся быть не замеченными. Но после своего восстановления я вижу их, предполагаю, что вижу — их, действительно, много.

Запомните, а лучше запишите результат вашего теста на депрессию. 

Говорят, что у депрессии нет цвета. Сплошная свинцовая серость, беспросветность и хмарь, через которую не пробьется ни один лучик надежды. Поэтому мы часто не замечаем, становится ли нам лучше или хуже, даже если предпринимаем какие-то шаги к исцелению. Но оттенки у этой серости всё же есть — если вы лечитесь, имеет смысл периодически (например — раз в месяц) проходить выбранный тест на депрессию повторно.

Изменение результатов могут оказаться тем самым лучиком надежды, пробившимся через туман депрессии. Даже небольшое, но отслеженное положительное изменение может иметь большой терапевтический эффект.

Тяжелая депрессия признаки

Если у человека нет сил и желания что-либо делать, если он не может себя заставить хоть чем-нибудь заняться, и при этом постоянно находится в плохом, подавленном настроении, то это свидетельствует о признаках депрессивного состояния. К проявлениям депрессии относят также и постоянную лень, под которую маскируется апатия. Дело в том, что во время тяжелой депрессии мозг человека начинает работать по другому — его биохимические процессы изменяются, что и приводит к появлению лени. Есть три основных трансмиттера головного мозга, которые отвечают за настроение человека, его энергию и работоспособность — это дофамин, норадреналин и серотонин. И когда их работа нарушается, наступает полная апатия и наблюдается отсутствие энергии для занятия какой-либо деятельностью. В таких случаях необходимо вовремя начать лечение специальными препаратами, иначе человек попросту не захочет по утрам подниматься с постели и полностью потеряет интерес к жизни. Последствия тяжелой депрессии могут быть очень серьезными и негативными для пациента — развивается постоянное чувство страха и тревоги, со временем приобретающее маниакальные формы.

Особого внимания заслуживает протекание тяжелой депрессии у беременных женщин. Так как она часто становится причиной выкидыша. Поэтому, при малейших признаках депрессивного состояния, женщине необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Причины депрессии

Депрессия возникает в результате сочетания социальных, биологических и психологических факторов.

Есть психологические типы, у которых развитие депрессии более вероятно. Если человек имеет завышенные требования к себе, склонен скрупулезно поддерживать порядок, хочет, чтобы его поступки всегда полностью соответствовали его пониманию правильности, то, сталкиваясь с обстоятельствами, не дающими ему следовать заданному высокому образцу, такой человек склонен переживать деформацию созданной им картины мира особенно трагично. В зоне риска также находятся люди с заниженной самооценкой, склонные к постоянным переживаниям и неуверенные в себе.

К биологическим факторам относят наследственность, травмы головы, побочное действие некоторых медицинских препаратов. Способствовать развитию депрессии может недостаток гормонов, гиповитаминоз. Среди причин также называются синдром хронической усталости, нарушение режима сна.

Группа социальных факторов включает в себя причины, которые могут быть интерпретированы как спусковой механизм депрессии. Именно из-за конкретных событий человек погружается в депрессию, но это возможно, если к социальной причине добавляются и другие (биологические и психологические) факторы. Среди социальных факторов выделяют стресс (частые стрессовые ситуации), негативные отношения в семье или на работе (у детей – в школе), резкие перемены в жизни, прецеденты жестокого обращения или сексуального домогательства.

Как лечится депрессия?

Депрессия лечится с помощью лекарственной терапии или с помощью специального вида консультирования – психотерапии. Иногда эти методы сочетаются.

Что по поводу лекарственной терапии?

Для лечения депрессии можно использовать несколько типов лекарственных препаратов. Такие препараты называются антидепрессанты, и они очень хорошо себя зарекомендовали. Эти препараты исправляют приводящий к депрессии химический дисбаланс в клетках головного мозга.

Антидепрессанты действуют по-разному на разных людей. Каждый из них также имеет свои побочные эффекты. Поэтому если один из антидепрессантов вам не подходит или недостаточно эффективен, вполне возможно, что другой препарат из этой группы вам поможет. Улучшение может наступить после 1 недели лечения антидепрессантом, однако полный эффект достигается обычно через 6 – 8 недель лечения. Побочные эффекты возникают как правило в начале лечения, но обычно через несколько недель они проходят.

Как долго нужно принимать лекарственные препараты?

Длительность лечения зависит от характера имеющейся у вас депрессии. Ваш доктор, скорее всего, назначит вам курс терапии продолжительностью 4 – 6 месяцев или больше. Продолжительность лечения должна быть достаточной, для того чтобы уменьшить риск рецидива депрессии. Обязательно обсудите с вашим доктором все интересующие вас аспекты медикаментозного лечения.

Методы лечения депрессии

В лечении депрессии могут использоваться различные методы, а также их сочетание. Чем тяжелее протекает депрессия, тем большее значение имеет применение лекарственной терапии. Однако использовать медикаментозные средства нужно далеко не всегда. В некоторых случаях эффект может быть достигнут с помощью психотерапии. Также в лечении депрессии могут быть использованы методы физиотерапии.

В целях профилактики депрессии врачи рекомендуют совершать прогулки на свежем воздухе

Особенно важно поймать погожие дни в осенне-зимний период.. Психотерапевтические методы

Психотерапевтические методы

В лечении депрессии могут использоваться индивидуальные и групповые методы. Эффективно проведение семейной психотерапии. Рациональная психотерапия может сочетаться с суггестивной (основанной на внушении).

Физиотерапия

Комплекс физиотерапевтических методов лечения депрессии включается в себя лечебную физкультуру, массаж, электросон, оксигенотерапию, дарсонвализацию лица и волосистой части головы.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Тяжелая депрессия симптомы

То, что человек находится в тяжелой депрессии определяют по следующим симптомам: подавленное настроение, снижение работоспособности и активности, постоянное чувство усталости, невозможность на чем-либо сосредоточиться, постоянное самобичевание м чувство вины, заниженная самооценка, наличие мыслей о самоубийстве, мрачный и бесперспективный взгляд на своё будущее, бессонница или, наоборот, сильная сонливость, потеря аппетита.

Клиническая картина тяжелой депрессии выглядит следующим образом: человек испытывает каждый день непроходящее чувство тоски; его настроение носит депрессивный характер; наблюдаются признаки психомоторной заторможенности; он не может на чем-либо сконцентрировать свое внимание; снижается половое влечение; по утрам пациент чувствует себя усталым и разбитым из-за того, что ночью не может нормально спать. К проявлениям тяжелой депрессии также относят чувство удушья и дискомфорта в области груди, полную апатию, пессимистические взгляды на свое будущее (человек все время ожидает, что случится несчастье), безволие, неспособность принимать какие-либо решения, постоянную сонливость и чувство лени.

Часть II (оценка уровня депрессии)

  1. То, что приносило мне большое удовольствие, и сейчас вызывает у меня такое же чувство
    0 — определенно, это так
    1 — наверное, это так
    2 — лишь в очень малой степени это так
    3 — это совсем не так
  2. Я способен рассмеяться и увидеть в том или ином событии смешное
    0 — определенно это так
    1  — наверное, это так
    2 — лишь в очень малой степени это так
    3 — совсем не способен
  3. Я испытываюбодрость
    3 — совсем не испытываю
    2 — очень редко
    1  — иногда
    0 — практически все время
  4. Мне кажется, что я стал все делать очень медленно
    3 — практически все время
    2 — часто
    1  — иногда
    0 — совсем нет
  5. Я не слежу за своей внешностью
    3 — определенно это так
    2 — я не уделяю этому столько времени, сколько нужно
    1 — может быть, я стала меньше уделять этому времени
    0 — я слежу за собой так же, как и раньше
  6. Я считаю, что мои дела (занятия, увлечения) могут принести мне чувство удовлетворения
    0 — точно так же, как и обычно
    1 — да, но не в той степени, как раньше
    2 — значительно меньше, чем обычно
    3 — совсем так не считаю
  7. Я могу получить удовольствие от хорошей книги, радио- или телепрограммы
    0 — часто
    1 — иногда
    2 — редко
    3 — очень редко

Подсчитайте количество баллов, сравните результат:

  • 1-7 баллов – норма
  • 8-10 баллов – субклинически выраженная депрессия
  • 10 баллов и выше – клинически выраженная депрессия

Если сумма баллов, по какой либо из частей шкалы составила 8 баллов и более, Вам необходима  консультация психотерапевта для назначения лечения.

Что означают Ваши результаты теста:

Если вы получаете меньше 5 – У вас низкий уровень депрессии. Вы не испытываете никаких депрессивных симптомов в настоящее время.

С 5 до 10 — Это приравнивается к умеренному уровню депрессии. Вы, по-видимому, испытываете очень легкие депрессивные симптомы, большинство из которых обычно часто встречаются. Надвигающаяся депрессия начинает влиять на Вас в Вашей повседневной жизни. Поэтому, пожалуйста, будьте осторожны.

11 и выше – Если Вы получаете этот балл, то у вас имеется высокий уровень депрессии. Теперь это оказывает влияние на Вашу повседневную жизнь, и Вам нужно получить некоторую помощь. Не бойтесь просить у кого-то поддержки и совета. Не страдайте в одиночестве.

Депрессия может быть очень серьезным состоянием. Поэтому, если у Вас умеренный или высокий уровень депрессии, обратитесь к врачу. Не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью к психологу и психиатру, они действительно могут помочь вернуть порядок в Вашей жизни.

Имейте в виду, что просто несколько положительных ответов на вышеуказанные вопросы могут не являться проблемой, но если Вы ответили «да» на 5 или более из вышеперечисленных вопросов, Вы почти наверняка подавлены. На самом деле довольно трудно набрать баллов, поскольку у каждого есть какие-то негативные мысли о том, как проходит жизнь.

Что такое депрессия?

Когда врачи говорят о депрессии, они имеют в виду заболевание, называемое большой депрессией. Пациенты с большой депрессией страдают от перечисленных ниже симптомов в течение всего дня, почти каждый день как минимум 2 недели подряд.

Если у вас есть депрессия, у вас также могут быть головная боль, боли в других частях тела, проблемы с пищеварением или половой жизнью. Пожилой человек с депрессией может иметь трудности с пониманием обращенных к нему простых обращений или просьб.

Симптомы депрессии:

  • отсутствие интереса к занятиям, ранее доставлявшим удовольствие.
  • Чувство грусти или опустошенности.
  • Слезливость, беспричинный плач.
  • Чувство заторможенности или наоборот чувство беспокойства и невозможность усидеть на одном месте.
  • Чувство собственной ненужности или виновности.
  • Быстрое прибавление или потеря веса.
  • Мысли о смерти или самоубийстве.
  • Трудности с мышлением, запоминанием или концентрацией внимания на текущей деятельности.
  • Трудности с принятием повседневных решений.
  • Проблемы со сном, особенно в ранние утренние часы или сонливость в течение всего дня.
  • Постоянное чувство усталости.
  • Чувство эмоционального онемения, иногда вплоть до полной неспособности плакать.

Госпитальный тест тревоги и депрессии

Госпитальная шкала тревоги и депрессии была разработана для целей быстрого тестирования пациентов клиник (поэтому и называется госпитальной) врачами — не специалистами в вопросах психологии и психиатрии. Не секрет, что наше душевное состояние сильно влияет на нашу способность переносить боль, справляться с неизвестностью и бороться с разными заболеваниями. И, разумно предположить, что если врач будет знать о нашем психологическом состоянии — он сможет точнее диагностировать основное заболевание (как бы сделав поправку на нашу тревожность, пессимизм, страх перед будущим и т.п.) Но точность теста оказалась весьма и весьма высокой, поэтому госпитальная шкала тревоги и депрессии получила широкое распространение.

Пройти тест  Госпитальная шкала тревоги и депрессии онлайн:

Скачать бланк госпитальной шкалы тревоги и депрессии в PDF:

Кроме того, тревога и депрессия достаточно часто встречаются вместе.  Согласно моноаминной теории депрессии (а на ней построена вся модель антидепрессантов) повышенная тревожность была бы следствием низкого уровня серотонина.

Тяжелая депрессия и суицид

Тяжелая депрессия опасна тем, что больной полностью утрачивает инстинкт самосохранения. Непроходящее чувство тоски, а также постоянная боль, терзающая душу, заставляет его думать о суициде. Всепоглощающее чувство вины, ощущение, что он заслуживает наказания, желание освободить своих близких, часто толкают человека на самоубийство. По данным статистики 15% людей с психическими расстройствами невыясненной этимологии становятся жертвами суицида.

В начале заболевания человек настолько слаб, измотанный тяжелой депрессией, что не способен предпринять какие-либо шаги для того, чтобы свести счеты с жизнью. Но как только такое состояние уходит, пациент может предпринять попытку наложить на себя руки. Он детально продумает план самоубийства, разработает его, и постарается создать обманчивое впечатление о том, что ему стало лучше, не оставляя при этом мысли покончить с собой.

Наиболее распространены случаи суицида среди одиноких людей, имеющих в анамнезе соматические заболевания, и лиц, у которых в роду были случаи самоубийства.

Что же человеку делать, если у него все признаки тяжелой депрессии? Ответ на этот вопрос один — немедленное обращение за помощью. Если депрессию не лечить, она приобретет хроническую форму, а это чревато уже весьма опасными последствиями.

Что такое психотерапия?

Во время сеанса психотерапии вы обсуждаете с вашим семейным врачом, психотерапевтом или психиатром отдельные события, происходящие в вашей жизни. Акцент может делаться на ваших ощущениях, надеждах или взаимоотношениях. Вы также можете сфокусироваться на вашем поведении, как оно влияет на вас, и что вы можете изменить в нем. Курс психотерапии обычно продолжается от 8 до 20 сеансов.

Придется ли мне ложиться в больницу?

Обычно депрессия лечится без госпитализации. Лечение в условиях стационара требуется если у вас есть сопутствующие заболевания, которые могут влиять на проводимую терапию или у вас высока вероятность самоубийства.

Как долго продолжается депрессия?

Это зависит от того, как скоро вы получите квалифицированную помощь. Оставленная без лечения депрессия может продолжаться недели, месяцы и даже годы. Основная опасность не леченой депрессии – самоубийство. Лечение может помочь избавиться от депрессии за 6 – 8 недель или быстрее.

Тест

Отвечайте на вопросы простым » да » или «нет». Будьте честны!

  1.     Вы просыпаетесь рано утром и обнаруживаете, что не можете снова заснуть?
  • Да
  • Нет
  1.       Вы часто чувствуете себя очень усталым без видимой причины?
  • Да
  • Нет
  1.       Может быть, вам не хватает уверенности в себе и сомневаетесь в себе?
  • Да
  • Нет
  1.       Чувствуете ли вы себя одиноким или отстраненным от мира?
  • Да
  • Нет
  1.       Вы заметили, что стало труднее оставаться сосредоточенным при какой-либо деятельности и/или на сложных задачах?
  • Да
  • Нет
  1.       Испытываете ли Вы чувство печали или гнева, изменения в Вашем образе сна или недостаток мотивации и энергии на пути достижения целей или выполнения трудовой деятельности?
  • Да
  • Нет
  1.       Члены семьи или друзья говорят, что они обеспокоены Вашим состоянием?
  • Да
  • Нет
  1.       Трудно ли Вам сосредоточиться в последнее время?
  • Да
  • Нет
  1.       Вы часто критикуете себя за то, что вы сделали в прошлом, или о решениях, которые вы приняли
  • Да
  • Нет
  1.   Стало ли Вам труднее принимать решения, даже в отношении простых вопросов?
  • Да
  • Нет
  1.   Вы страдаете от частых перепадов настроения?
  • Да
  • Нет
  1. Часто ли Вы критикуете себя за то, что вы сделали в прошлом, или о решениях, которые Вы приняли?
  • Да
  • Нет
  1.   Потеряли ли Вы интерес к занятиям, которыми раньше наслаждались?
  • Да
  • Нет
  1.   Приходится ли Вам засыпать долго до такой степени, что Вы не получаете полноценного сна и устаете на следующий день?
  • Да
  • Нет
  1.   Чувствуете ли Вы, что спите намного больше, чем следовало бы?
  • Да
  • Нет
  1.   Вы замечаете в последнее время изменения в Вашем аппетите, которое привело к тому, что либо нет чувства голода в большинстве дней или ощущаете потребность съесть больше, чем обычно и привело ли это к изменению вашего веса?
  • Да
  • Нет
  1.   Снизился ли Ваш уровень энергии до такой степени, что нормальная повседневная деятельность кажется подавляющей?
  • Да
  • Нет
  1.   Замечали ли Вы за собой, что легко сердитесь или набрасываетесь на людей без веской на то причины?
  • Да
  • Нет

Тест на депрессию Бека.

Шкала депрессии Бека (The Beck Depression Inventory, BDI)

Один из наиболее  широко используемых психометрических тестов для оценки тяжести депрессии. Шкала  была разработана в 1961 году психиатром Аароном Беком на основе симптомов, которые были распространены среди депрессивных пациентов. Ваш психолог или психотерапевт с высокой долей вероятности предложит вам именно этот тест, и именно в старой редакции — новая редакция теста (BDI-II,  1996 года) мало распространена в России. Если вы планируете впоследствии поделиться результатом со специалистом — выбирайте этот тест.

Пройти тест  депрессии Бека онлайн:

Скачать бланк шкалы депрессии Бека в PDF:

Шкала депрессии Бека II (BDI-II)

Эта шкала оценки тяжести депрессии была разработана в 1996 году, с учетом замечаний Американской Психиатрической Ассоциации. Некоторые пункты первой редакции теста были убраны, некоторые — добавлены или видоизменены, чтобы более точно и полно отражать современное понимание депрессии профессиональным сообществом и соответствовать требованиям актуальных редакций DSM и МКБ. В частности, этот вариант теста адресует большее число специфических для депрессии, в том числе и атипичной, симптомов и исходит из оценки  состояния человека за последние две недели (в отличие от первой редакции теста, где пациентов просили оценить свои ощущения за последнюю неделю). Если вы проходите тест «для себя», то это  хороший выбор.

Шкала депрессии Бека-2 подходит для тестирования депрессии у подростков (начиная с 13 лет).

Пройти тест депрессии Бека-II онлайн:

Скачать бланк шкалы депрессии Бека-2 в PDF:

Добавить комментарий